2023年9月上旬至2023年11月下旬，区委第二巡察组对中共韶关市武江区卫生健康局党组进行了巡察。2024年1月9日，区委第二巡察组将巡察情况向中共韶关市武江区卫生健康局党组及主要负责人作了反馈。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定，现将巡察集中整改进展情况予以公布。
一、以政治建设为统领，把巡察整改作为重大政治任务抓紧抓实
（一）提高政治站位，坚决履行好巡察整改政治责任
根据区委第二巡察组反馈意见，我局高度重视，诚恳接受并全力整改。区分管领导多次组织我局党组成员研究讨论巡察整改事项。我局党组多次召开巡察整改会议，学习贯彻习近平总书记关于巡视工作重要论述和区委书记专题会议精神，成立巡察反馈意见整改工作小组，制定整改方案，细化任务，明确措施、责任、时限。在十届区委第四轮巡察整改工作专题民主生活会上，班子成员对照反馈意见，开展批评与自我批评，增强巡察整改责任感。
（二）强化跟踪督导，确保按时保质完成整改任务
我局跟踪各责任领导及责任部门整改进展，一方面，领导小组办公室负责日常督促检查，采取各责任部门月报整改台账方式，对进展缓慢事项及时指导督办；另一方面，局党组不定期召开专题会议，各责任领导汇报整改情况，研究解决存在的问题，推动巡察整改取得实效。目前，巡察整改已取得阶段性成效。
（三）巩固巡察成果，推进巡察成果常态化
局党组把巡察整改作为建立健全长效机制的重要举措，将反馈意见融入日常工作、全面从严治党和班子队伍建设中。根据区委、区政府最新文件精神，结合书记点人点事问题清单，开展全体党员干部教育培训，对重点岗位人员进行批评教育和提醒谈话。同时，从制度和机制上开展源头治理，规范卫健系统的党组议事制度、固定资产管理、采购制度等，用制度管人管事，确保巡察整改成果转化到位。
二、盯住巡察反馈指出的问题，逐条逐项真改实改，巡察整改工作取得阶段性成效
第一方面问题，聚焦党的路线方针政策和党中央决策部署落实情况
（一）学习贯彻习近平总书记关于医疗卫生领域重要指示批示精神不够到位
1.针对学习贯彻不及时问题。一是组织召开学习。在局党组会议学习国家和省市的“十四五”中医发展专项规划。二是梳理已制定《韶关市武江区卫生健康事业发展第十四个五年规划》（韶武府办〔2023〕18号），对我区中医发展进行了明确规划。
2.针对中医馆作用发挥不充分，中医药服务能力不足问题。一是及时调整个别基层医疗机构中医馆用房，统一悬挂新的标识牌，启用相关设备，增加中医门诊，确保中医馆能正常开展中医药及中医适宜技术诊疗服务。二是基层医疗机构安排两名中医师到上级医院进修中医诊疗技术，新招聘一名中级职称中医执业医师上岗。三是组织基层医疗机构参加省级中医药适宜技术线上培训。四是开展基层医疗机构数据统计员业务培训，提高诊疗服务数据准确性。
（二）落实“健康中国”总体要求有短板
1.针对疾病预防控制体系建设滞后问题。一是区疾控局已落实挂牌。二是韶关市武江区疾病预防控制中心（韶关市武江区卫生监督所）已设立。
2.针对尘肺病康复服务不扎实问题。一是了解所管辖的在册尘肺患者的康复治疗情况，并与市职防院各康复科沟通持续推进双向转诊事项，将符合转诊条件、有意愿到康复站的患者转诊到本站进行康复。二是对所管辖的尘肺病患者进行电话了解，并预约康复随访。
（三）基本公共卫生服务水平有待提高
1.针对基本公共卫生部分指标未达标问题。一是局领导带队到各基层医疗机构开展专题调研和座谈，压实各单位2024年基本公卫工作任务。二是邀请凤岗镇卫生健康系统组团到韶开展基本公共卫生服务对口帮扶，开展第一期驻点帮扶工作。三是将老年人健康管理率、老年人中医药健康管理率等作为补短板指标，纳入2024年度考核重点任务。
2.针对家庭医生签约履约率不达标问题。一是积极对接区民政、残联部门更新特殊人群花名册，最新名单均已及时下发至各基层医疗机构。二是及时通报全区家庭医生签约服务完成情况并推进整改。
（四）惠民政策落实不到位
1.针对多项指标连续几年未达标问题。一是针对银龄安康，组织镇村累计开展18场宣传活动，提升群众知晓率，同时积极对接保险公司，强化数据统计的完整性和准确性；二是针对婚检工作，筛查未参加婚检的新婚夫妇名单，加强宣传引导，并协调市妇幼保健院入驻区婚姻登记处开展宣教活动；三是注重提升婚检工作人员的业务能力，加强相关培训，并积极落实银龄安康项目的财政支付资金，确保各项工作顺利推进。
2.针对城镇独生子女奖励金发放不及时问题。提高资料报送的质量和频率；加快财政资金申请拨付速度。
（五）医药卫生体制改革事项推进不力
1.针对“医联体”落实不到位，专家坐诊到位率较低问题。一是结合各区属医疗机构的帮扶需求，与粤北人民医院确定2024年慢性病专家排班表。二是要求各区属医疗机构做好医联体专家坐诊的记录，对无法按时到位的情况要及时报告。三是各区属医疗机构通过公众号发布医联体专家坐诊信息，做好宣传。
2.针对基本药物制度改革推进不力问题。一是自2024年1月起全区51间村卫生站均已按照标准采购配备基本药物，落实基本药物零差率销售。二是将卫生站实施基本药物情况纳入区属基层医疗机构和村卫生站绩效考核。
3.针对薪酬制度落实监管不到位问题。一是各基层医疗机构制定本年度绩效方案，并经职工大会讨论通过后报区卫健局备案。二是医疗机构绩效情况需在单位公示栏公示不得低于5天，公示无异议后，将公示照片及绩效发放的资料报区卫健局审核，审核通过后再向区财政申请资金发放。
（六）防范化解医药领域风险意识不强
针对保密意识淡薄问题。一是提高保密意识，做好自查工作。要求各基层医疗机构学习《中华人民共和国保守国家秘密法》，提高保密意识，制定医疗机构内部清单，切实做好保密相关工作，将保密安全隐患及时消除。二是开展保密业务培训。组织各医疗机构主任，院长，中层以上干部学习《中华人民共和国保守国家秘密法》。
（七）意识形态工作责任制落实有差距
1.针对意识形态工作重视不够问题。召开局党组会议，开展意识形态学习。各党组成员在民主生活会的对照检查材料中，结合自身及工作实际剖析意识形态领域的工作。
2.针对意识形态风险隐患防控意识薄弱问题。一是按要求制发意识形态工作相关文件。二是召开意识形态专题研讨会，强调意识形态工作重要性，推动各项工作任务落实到位。
3.针对网络意识形态工作责任制落实不严问题。及时制定微信公众号信息发布制度，要求所有医疗机构微信公众号发布信息落实先审后发，严格把关。
4.针对党组理论学习中心组学习成效有待提高问题。一是制定2024年党组理论学习中心组学习计划，严格按照学习计划开展学习。二是落实局班子成员带头调研制度，每人定一个课题，要求年底前完成一篇调研报告。
第二方面问题，聚焦群众身边腐败问题和不正之风，以及群众反映强烈的问题
（一）担当尽责、为民服务意识不强
针对医德医风建设工作重视不足问题。一是在全系统通报2023年度医德医风建设工作情况，重点通报了个别医务人员服务态度问题。二是明确将行风建设列入2024年卫健局重点工作任务清单。三是将医德医风建设、医务人员服务态度、服务质量纳入2024年医疗机构业务考核范围。
（二）工程项目领域风险突出
1.针对工程项目统筹谋划缺位问题。加强人员培训，坚持规划先行，严格执行政府投资项目有关规定，完善设计阶段等前期论证评估，督促各参建单位切实履职，提高建设科学性。
2.针对工程质量监管不到位问题。一是梳理质量瑕疵清单，责成施工方落实质保整改，所列问题均已整改完成并经业主验收。二是已建立常态化工程质量整改机制，组建工作群，业主在工作群反馈问题，施工单位收到问题后及时受理并整改，建立台账，有登记有反馈有验收。三是督促监理单位履行职责，强化工程质量各环节、全过程监管。
（三）医疗设备重采购轻管理，严重浪费国有资金
1.针对管理缺失，设备去向不明问题。一是及时组织核实，并细致查找，相关设备已找回。二是各医疗机构通过聘请第三方公司或自行组织人员的方式，清查盘点固定资产，建立健全固定资产管理制度，明确使用人和保管人，切实做好资产日常管理，确保资产账实相符。
2.针对医疗设备长期闲置问题。一是各医疗机构全面梳理排查现有设备，调试功能，对能够使用的，制定业务发展计划予以启用；对于损坏无法维修或难以满足现实需要的，按程序办理资产报废；对符合突发公共卫生需要而储备的防疫物资，做好登记保管和日常维护。二是制定全区调配使用方案，建立医疗设备更新采购论证制度，盘活设备，拓展业务提高设备使用效益。
3.针对设备未入固定资产，存在流失风险问题。组织设备清点核实，协调资产管理部门，做好登记入库工作，确保账实相符。
4.针对污水设备管护不到位问题。一是各医疗机构完善管理使用制度，明确岗位责任，加强污水处理的日常管理和监测工作。二是区卫健局加强日常考核监管和业务指导。
（四）药品、疫苗采购、管理不规范
针对药品采购流程不规范问题。一是各医疗机构制定了药品采购制度，明确采购、入库、管理由不同人员负责。二是区卫健局开展专项督导复查，确保相关机制落实到位。
（五）公车管理不规范，存在较大廉政风险
1. 针对公车加油与实际不符问题。进一步规范对公务车辆的管理，明确公务车辆一律使用加油卡，油卡由专人管理，负责车辆加油，油料使用登记以及车辆油卡分配、充值、管理工作，严格执行“一车一卡”加油制度。
2.针对超预算列支公车运行维护费问题。已督促各医疗机构加强公车管理，厉行节约，坚持从严从简，从实际出发安排公务活动，降低公车运行维护费，同时加强救护车成本管理，提高使用效益。
（六）卫生监督执法工作存在漏洞
1.针对卫生监督执法工作滞后问题。一是按照“双随机、一公开”机制落实对全区诊所（医务室）全覆盖监督执法，覆盖率100%。二是将设立的区疾控中心（加挂区卫监所牌子）列入区重点工作，分管区领导带队到辖区内预搬迁的办公楼进行现场走访，积极寻找合适的办公场所。
2.针对私人诊所问题突出。一是加强对私人诊所和二级以下民营机构的监督检查，重点包括超范围执业、非法行医、医疗安全、院感防控等方面。二是每半年对备案管理的私人诊所注册医务人员进行系统核实，及时掌握私人诊所医务人员流动情况。
（七）乡村医生管理与服务不到位
1.针对乡村医生执业注册把关不严问题。我局已全面核查并完善近年来新注册乡村医生档案资料，加强注册流程和资料把关。已规范完成乡村医生到期换证工作。
2.针对乡村医生老龄化现象突出问题。一是已安排韶关学院医学院农村医学班毕业学员入驻我区村卫生站，填补了武江区村卫生站空白点和替换了年龄偏高的乡村医生。二是已向上级申报村卫生站大学生乡村医生专项招聘计划，目前公开招聘，招录工作进行中。
3.针对服务能力有待提高问题。一是2024年1月起，全区51间村卫生站均已开展基本医疗与基本公共卫生服务。将乡村医生诊疗服务能力和中医药服务情况纳入村卫生站绩效考核，加强药品管理、基本公卫服务、医疗安全与诊疗规范等内容的考核。二是2024年5月启动村卫生室服务能力评价工作，加强对乡村医生基本公共卫生服务项目培训，已参加市级集中培训班。
第三方面问题，聚焦基层党组织建设工作情况
（一）党组议事规则执行存在较大偏差
1.针对党组会与班子会概念不清问题。召开党组会议学习议事规则，并加强工作人员业务培训。
2.针对会议记录极不严肃问题。加强记录人员培训，严肃认真对待党组会议记录，字迹清晰，工整，整洁，保持页面完整性。
3.针对以通报代替研究问题。召开党组会议学习议事规则，熟悉掌握党组会议议事内容、流程，充分体现党内民主集中制的严肃性和原则性。
4.针对会议议题逻辑混乱，资金支付与签订合同同日讨论问题。召开党组会议学习议事规则，并加强工作人员业务培训。
（二）选人用人工作不够严谨
1.针对选人用人程序不规范问题。及时核实，并梳理工作规范，加强工作人员业务培训。
2.针对考察材料表述不严谨问题。一是已对历年考察材料进行审核并修改完善相关表述。二是召集考察小组成员进行培训，对考察程序要求、考察材料撰写等要求进行了规范，考察小组成员掌握了考察材料撰写规范要求。
（三）干部队伍建设较薄弱
1.针对基层医疗机构编制空缺严重问题。加大招聘力度，2024年区委编办已同意我局使用30个编制用于招聘引进人才，相关招聘工作正在有序实施。
2.针对人员调动无手续，影响医疗机构正常运行问题。要求各基层医疗机构所有岗位设立AB岗，建立岗位交接制度，确保人员调动时做好工作交接。
3.针对干部队伍管理不到位问题。一是我局已通过医师电子化注册信息系统清查各基层医疗机构医务人员多点执业情况，并将结果通报给各单位，用于加强本单位医务人员执业管理。二是已对个别诊所使用未经变更注册执业地点的执业医师进行诊疗的行为进行立案查处。
（四）党建引领作用发挥不足
1.针对党内政治生活不规范问题。一是开展党务工作者培训。邀请区直属机关工委来我局举办党总支党务工作培训，各支部党务工作者参加培训。二是各支部进一步完善发展党员工作流程、组织生活会会议内容及流程、党费使用规范。三是加强党风廉政建设。党总支印发《关于进一步加强和规范党建工作的通知》，要求各支部严格落实党务工作以及加强党风廉政建设。
2.针对党费使用未经支委会讨论问题。加强对各支部的党务工作培训，掌握党费的使用范围和程序，让工作人员在操作时有章可循。
3.针对党建经费使用不规范问题。加强培训，进一步明确党建经费、党费的来源及使用范围，做到规范使用党建活动经费。
（五）党风廉政主体责任落实不到位
1.针对管党治党责任压力传导不够问题。一是区卫健局及时召开卫健系统党风廉政工作会议，并组织局中层以上干部和医疗机构负责人，到廉政教育基地学习。二是结合工作实际，重新调整了党风廉政建设责任制领导小组名单，完善了主体责任清单以及梳理了武江区卫健局重点关键岗位廉政风险点，形成风险清单和相应的防范措施。
2.针对警示教育意识不强问题。一是区卫健局及时召开卫健系统党风廉政工作会议，对局本级和各医疗机构的廉政风险隐患进行逐一排查，并制定了整改措施。二是局本级和各医疗机构均完善了公车管理制度，对公车停放、定点维修、定点加油、出车审批等统一进行了规范。三是统一实行了用车审批制度，所有用车先审批后用车；所有维修、加油、出车均有台账记录，有专人负责定期核对。
3.针对提醒谈话工作不严不实问题。印发《关于进一步加强和规范党建工作的通知》，要求各党支部一把手要组织领导班子认真学习领会谈心谈话的重要性，端正态度，认清责任，坚持和体现“三必谈”，确保谈心谈话工作常态化、规范化。
第四方面问题，巡察、审计问题整改方面
（一）巡察整改不到位
1.针对“三重一大”制度执行不到位问题。一是局党组成员学习区政府“党组议事规则”、区卫健局党组“三重一大”制度。二是对记录员进行培训，学习“三重一大”制度和党组议事规则，确保党组会议议事程序的完整性。
2.针对长期借调基层人员问题仍存在问题。根据为基层减负工作中借调人员的相关规定，已整改完毕，原先借调的工作人员已返回原单位。
（二）审计整改不到位
1.针对违规使用专项资金问题仍然存在问题。一是相关卫生院已及时将资金清退，并调整账目。二是区卫健局已举一反三对基层医疗机构人员进行基本公卫资金管理使用的培训辅导。
2.针对医疗收入未上缴问题监督整改不到位问题。区卫健局已对相关医疗机构做出明确要求。并进一步规范上缴流程，基层医疗机构的医疗收入每两个月上缴一次，二类疫苗服务费每季度上缴一次，确保及时上缴。同时加强监督指导，规范资金管理，杜绝挪用、占用应上缴资金的现象。
三、下一步工作计划
目前，区卫健局党组的巡察整改工作取得了一定的成效。但是我们也充分认识到日常工作中，还是有很多薄弱环节。接下来，区卫健局党组将以此次巡察整改为契机，强化巡察整改成果综合运用，将整改过程与具体工作紧密结合，注重举一反三、创新思路、堵塞漏洞，以巡促改，以巡促建，以巡促治，推动区卫生健康事业迈上新台阶。
（一）持续提升政治理论素养和政治能力
始终把政治建设摆在首要位置，以自我革命的精神，把旗帜鲜明讲政治贯穿巡察整改全过程，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，专题学习习近平总书记关于巡视工作重要论述，确保党员干部在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，自觉推动巡察整改取得实效。
（二）持续强化整改认识和整改力度
围绕巡察反馈的意见和建议，压紧压实整改责任，持续做好巡察整改“后半篇文章”。对已经完成的整改任务，适时组织“回头看”，防止问题反弹，着力巩固拓展整改成效；对需要长期整改的任务，要紧盯不放，找准原因，加大力度推动解决深层次问题，确保按照既定计划加快整改，做到整改一个销号一个。
（三）持续抓好建章立制和落实成效
坚持整改问题与建章立制相结合，既做到“当下改”的措施，更注重“长久立”的机制，及时堵塞制度漏洞，扎紧制度笼子。对本次整改工作中已经建立的各项制度，坚决抓好落实，确保规章制度真正发挥作用；对巡察发现的共性和倾向性问题，深入分析问题产生的深层次原因，完善机制，标本兼治；要切实加强党的建设，发挥党组织战斗堡垒作用，进一步营造风清气正的干事创业氛围。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话8739625；电子邮箱：sgwjwsj@126.com；邮政信箱：韶关市武江区建设路18号韶关市武江区卫生健康局；邮政编码：512000。
中共韶关市武江区卫生健康局党组
2024年6月5日
